臺北市公共衛生師公會 李芳盈常務理事、李佳芸公衛師 撰寫
在歡慶三八婦女節之後，也別忘了持續關注女性健康。因此今天與大家聊聊導致女性子宮頸癌的主要危險因子──人類乳突病毒(Human papillomavirus, 簡稱HPV)，以及子宮頸癌的防治。
什麼是HPV？
HPV是一種DNA病毒，多達兩百多型，可分為低危險型與高危險型。HPV第16及第18型是最常見的高危險型別，與子宮頸癌前病變、子宮頸癌、男女外生殖器癌的發生有關；而HPV第6及第11型則是最常見的低危險型別，致癌機率相對較小，若感染可能引發俗稱菜花的生殖器疣。
HPV主要透過性接觸傳染，性行為過程中皮膚、黏膜或體液的接觸都可能造成感染。然而，性行為並非唯一傳染途徑，有時外生殖器接觸到帶有HPV的物品也可能造成感染。HPV的感染並不少見，研究顯示，不論性別，每個人一生中約有5-8成的機會感染HPV。
感染HPV不代表一定會得到子宮頸癌，事實上，約9成的HPV感染會在一年內消失。不過，若未消失形成持續性感染，特別是高危險型別的持續感染，可能會引發子宮頸細胞變異，最終形成子宮頸癌。
三道防線防治子宮頸癌：落實安全性行為、接種HPV疫苗、定期接受子宮頸癌抹片篩檢
由於超過70%的子宮頸癌是由HPV第16、18型所引起，因此避免HPV感染是預防子宮頸癌的根本作法之一。考量HPV的傳染途徑，落實安全性行為、正確使用保險套是第
道防線。
第
道防線為接種HPV疫苗。世界衛生組織指出，HPV疫苗可有效避免HPV感染；目前我國食品藥物管理署核准上市的三種HPV疫苗所預防之HPV型別不完全相同，但皆涵蓋第16、18型，可預防子宮頸癌發生。
子宮頸癌防治的第
道防線為定期接受子宮頸癌抹片篩檢。根據國民健康署的資料統計，經由子宮頸癌篩檢發現異常的個案中，有高達97%為癌症早期(0+1)階段，而未經篩檢發現的子宮頸異常者中，早期個案僅佔29%。由於早期子宮頸癌經治療的五年存活率可達9成以上，然子宮頸癌早期通常不會有明顯症狀，因此唯有透過定期接受子宮頸癌抹片檢查方能早期發現、早期治療。
參考資料：
1.衛生福利部國民健康署。HPV專欄。網址：https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=212
2.衛生福利部國民健康署。子宮頸癌是可預防的癌症，定期篩檢守護女性健康。網址：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4705……
圖片來源：https://health99.hpa.gov.tw/storage/pdf/materials/12579.pdf
